卫生部


卫生部关于部属医院试行承包责任制的意见（试行）
卫生部

前言
根据中央和国务院领导同志关于放宽政策，扩大医疗卫生服务，改善知识分子待遇的有关指示精神，为进一步深化卫生工作改革、增强医疗卫生单位的活力，现对卫生部在京直属医院实行承包责任制问题提出以下意见：

一、承包原则
（一）医院实行承包责任制是在坚持社会主义全民所有制的基础上，参照两权分离的原则，以承包合同形式确定国家、医院的责权利关系，使医院做到经费包干、自主管理的经营制度。
（二）实行承包责任制必须兼顾国家、医院利益和调动医院的积极性，挖掘内部潜力提高社会效益和经济效益，促进“增收节支”的开展，逐步改善医务工作者的生活待遇。
（三）实行承包责任制要充分调动职工积极性，提高单位服务能力和医疗技术管理水平。不断改善服务态度，提高医疗、教学和科研质量。
（四）医院须承担支援老、少、边，穷地区和农村医疗任务，无条件完成灾害事故等紧急医疗抢救任务。

二、承包的内容和要求
（一）医教研工作任务
1．医疗部分：
（1）门诊诊疗人次、入院人数、手术例数不低于1987年水平。
（2）核定开放床位数。病床使用率：低限85％；最高限不超过95％，干部病床低限75％。
（3）床位周转次数15－18；干部病床6次。
（4）门、急诊人数与病床之比3：1。
（5）诊断符合率（含门诊入院诊断与出院诊断符合率及手术前后诊断符合率）90－95％。
（6）无菌手术切口感染率：＜1％。
（7）法定传染病疫情漏报率：0％。
（8）陪护率：＜5％。
（9）尸检率：＞15％。
（10）病历书写合格率：180分以上病历＞90％，无150分以下的病历，参照1987年部在京直属医院文明医院检查“病历质量评审标准”。
（11）群众评议文明服务情况，平均得分在85分以上。
（12）全院各种仪器设备完好率＞90％以上，合理使用化验、Ｘ光等辅助检查，提高阳性率，防止做不必要的检查，增加病人不合理的经济负担。
（13）二级以上责任医疗事故发生率：0％。
（14）病房必须坚持三级医生查房制，门诊本院医生应诊人数必须超过1／2。主治医师以上医师要占1／3以上。
除以上指标外，各医院尚须呈报以下各项参考指标，以便与同级医院对比评议：
①平均每一门诊诊疗人次和每一住院人次的医疗费用；
②主要病种治愈好转率和平均住院日；
③麻醉死亡率；
④危重病人抢救成功率；
⑤加强医院院内感染监控（包括组织、制度、措施、监测项目）并上报院内感染率。
医疗质量指标和文明服务的检查办法和标准，由北京地区医院评审小组制定和负责检查。
（15）中西药品管理要严格执行卫生、财政两部颁发的“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。稳定药品加成率，中药应达到20％以上，西药达到15％以上。
医院用药和制剂要严格执行《药品管理法》，保证质量，合理用药。
2．教学部分：必须保质保量完成国家下达的临床教学任务。主要承包指标：
（1）完成临床教学的讲课时数，有教学经验的副主任以上医师要占讲课教师的80％以上。
（2）完成确定接受见习生和实习生人数及其工作量，带教医师必须是有教学经验的主治医师。带教医师与学生比例分别不低于1：10、1：6。实习医师与床位之比，不少于1：6。
（3）临床教学教师每年轮换比例不大于50％。
（4）实习医师在医院期间的教学、思想、生活管理的质量应达到标准，见习和实习学生应进行质量评估，以达到教学要求。
3．科研部分：
（1）除完成医院安排的科研任务外，国家和上级主管部门资助的课题，实行课题承包，确定完成科研成果鉴定年度和数目（含论文数量、质量）。
（2）国家补助经费和提取的事业发展基金，要有一定的比例支持科研发展和新技术开发。
（3）应采取措施，加强技术开发和科研发展。
（4）要努力使科研工作与医疗工作密切结合。
有关教学和科研人员的奖罚问题，可参照医疗单位的有关规定办理。奖金和福利待遇一般不低于本科室人员水平。
4．预防方面完成管区预防保健任务。
5．政治思想与精神文明建设以及后勤工作、承包指标、具体内容由医院与有关科室商定。
（二）实行定员定编并与工资总额挂钩
医院应根据承担的医疗、预防、科研、教学任务核定人员编制。具体按我部组织编制规定确定。对尚未定编的医院，可按当年下达年末人数核定。在定编定员的基础上可试行工资总额包干，增人不增工资额，减人不减工资额。
（三）经费定额包干
1．国家补助医院的正常经费经核定由单位包干使用，超支不补，节余留用。
2．医院经费（含医院安排的科研、教学经费）包干基数，原则上维持1987年核定的基数水平。
3．医院的业务收入、业务支出（不含专款），按未调整收费标准计算，不低于1987年决算水平。
4．医院的基本建设投资，5万元以上的设备购置和大修专款，视国家财力和修购项目另行核定，不列入包干基数。
5．离退休人员经费，承包前已含包干经费内，由单位解决。承包后按当年净增人数，另核经费。
6．挂靠单位的承包原则上应参加所在医院承包并享受医院职工待遇。挂靠单位所需经费另拨。
7．医院包干后收支节余，除提留不低于40％用于事业发展基金外，其余部分用于集体福利和奖励基金及院长基金。
8．全年奖金税限额放宽到人均四个半月基本工资。职工个人月收入超过400元的，按国家规定缴纳个人调节税。

三、承包双方的权利和义务
（一）实行承包责任制，合同双方必须遵守国家法律、法规、政策和各项规章制度，接受卫生主管部门监督，按受审计部门审计。
（二）承包方必须按承包合同规定完成医疗、教学、科研、预防保健等各项任务。
（三）发包方有权按承包合同规定对承包方的工作内容进行检查和监督。
（四）由于发包方或承包方任何一方没有履行合同，影响承包合同完成时，均应承担违约责任，并负责赔偿经济责任。
（五）上级主管部门对承发包双方工作进行监督检查。

四、承包形式和承包期限
承包形式：主管部门对下属单位院长进行承包（医院对各科室如何承包，由医院确定）。
承包期限：一般为3年，如遇特殊情况可适当缩短或延长，也可与院长任期相一致。在承包期限内，承包院长换届时，新任院长仍执行原承包合同，必要时对承包内容进行修改

五、若干政策问题及奖罚规定
（一）医院和各科室完成承包合同规定的各项工作任务的，奖金可发到四个半月基本工资，完不成任务的，按完成任务程度扣减。奖励要坚持多劳多得的原则，按完成任务数量、质量、服务态度等情况评定发奖，并拉开档次，不得平均分配。
（二）医院必须坚持正确治疗原则，合理治疗、合理检查。违反者视其情节轻重，要酌情扣减奖励基金。
（三）医院必须加强政治思想工作和两个文明建设，除按（87）卫医字第9号文“关于改进卫生部在京直属医院文明医院奖励办法的通知”办理外，对确定文明医院和不合格医院，将分别采取提增或扣减一定比例的奖励基金总额，予以奖罚。
（四）医院必须十分重视医疗质量，严防差错，杜绝事故。如发生事故，除按“医疗事故处理办法”妥善处理外，要与经济挂钩，即按事故等级和情节扣减一定比例的奖励基金，予以处罚。
（五）医疗卫生人员必须在保质保量完成承包任务和不损害本单位利益的前提下，开展有偿业余服务及有偿超额劳动的收入（不含药品收入），在扣除必要的物资材料消耗性费用后的收入，不计入奖金内，全部由单位自主分配，主要用于改善职工生活待遇。
考虑到医院内各科室、各岗位之间创收能力差异较大，在开展业余服务时，单位应统筹安排，有组织地进行。
（六）医院必须严格遵守国家规定的收费标准，不得巧立名目，乱收费用，一经发现，视情节轻重，按非法收入数的1－5倍扣减下拨的卫生事业费。
（七）医院每年应提取维持正常设备和房屋维修的支出，提取比例不得少于医院每年业务收入的10％。如达不到10％的，不得从结余中提取集体福利和奖励及院长基金。
（八）对于玩忽职守，违反规章制度，损坏贵重仪器设备，造成事故损失、浪费和不良后果的人员，应视情节轻重，严肃处理。有的要赔偿损失，有的要停发奖金，扣发工资。
（九）承包后医院固定资产，不得少于承包前的金额，并保持药品合理库存。



1988年5月28日
内蒙古自治区鄂尔多斯市人民政府


鄂尔多斯市人民政府关于印发《市城乡规划委员会议事规则》的通知



各旗区人民政府，康巴什新区管理委员会，市人民政府各部门，各直属单位，各大企事业单位：

　　《市城乡规划委员会议事规则》已经市人民政府2011年第6次常务会审议通过，现印发给你们，请结合实际参照执行。

　　

　　

　　

　　　　　　　　　 二〇一一年六月二十四日

　　

　　

　　

　　市城乡规划委员会议事规则

　　

　　第一章　总　则

　　　　

　　第一条　市城乡规划委员会（下称市规委会）是市人民政府设立的城乡规划管理的议事机构，负责审议全市规划和规划管理中的重要事项，其审议结果作为市人民政府及相关部门决策的依据。为规范市规委会的工作程序，制定本议事规则。

　　第二条　市规委会的宗旨是贯彻落实党和国家关于规划工作的方针政策，提高城乡规划决策的科学性，依法保证规划管理工作顺利实施，科学调配城市资源，促进城市经济、社会和环境协调健康发展。　

　　第三条 市规委会的主要职责是：贯彻执行国家、自治区关于规划的法律、法规和方针政策，落实市委、市人民政府关于城乡规划方面的重大战略决策和工作部署；审议或审定各类城市规划及规划的调整；审定重大建设项目选址和重要建设项目规划设计方案；审查中心城区拟出让土地的规划；审议或审定城乡规划、城市设计和建筑设计方面的地方性技术标准和规定；履行市人民政府授予的其它职责。

　　

　　第二章　人员组成、工作机构及其职责

　　

　　第四条 人员组成

　　市规委会主任由市长担任；常务副主任由分管副市长担任，主持规委会工作；委员由市人民政府分管副秘书长，市规划、建设、发改、国土、环保、房管、铁路、民航、水利、信息产业、消防、人防、电力、安全生产监督、公共事业管理等有关部门和东胜区、伊金霍洛旗人民政府，康巴什新区管理委员会主要负责人及有关专家学者组成，委员因人事变动或其它原因调整的由接替其行政职务的同志接任。

　　专家学者原则上不少于全体委员人数的1/5，按照自愿、公开、公平、择优的原则推选，由市人民政府聘任并在新闻媒体上公布，每届任期与市人民政府任期同步。

　　与议题有关的旗区、单位负责人、主要工作人员列席市规委会会议。

　　第五条 工作机构及其具体职责　

　　市规委会下设办公室和专家咨询组。

　　（一）办公室是市规委会的日常办事机构，设在市规划局。办公室主任由市人民政府分管领导兼任，常务副主任由市规划局局长兼任，办公室专职工作人员（需具有三年以上规划工作经历）不少于3名。

　　办公室具体职责：

　　1.负责市规委会及专家咨询组各项会议的组织和准备工作；

　　2.负责市规委会及专家咨询组审议意见、会议纪要及其它文件的起草和整理工作；

　　3.负责市规委会的换届准备工作，负责聘任、增补专家，取消专家资格的准备工作；

　　4.负责监督检查各项规划执行情况，协调规划建设工作中的有关事项；

　　5.完成本规则规定的其它事项，承担市规委会交办的其它工作。

　　（二）专家咨询组是市规委会的技术业务咨询机构，其组织管理工作由办公室负责。专家咨询组成员由规划、建筑、环保、工程、交通、景观、社会、经济、法律等方面的国内外20名资深专家组成。拟聘任的专家名单由办公室提供，由市规委会审定后正式聘任。

　　专家咨询组负责协助市规委会开展议题论证和技术咨询工作，为市规委会审议和市人民政府审批规划提供咨询论证意见和建议。

　　

　　第三章　　　　 议事制度、议事程序和议事要求

　　

　　　　第六条　议事制度

　　　　市规委会会议形式分为全体委员会议和主任办公会议。

　　（一）全体委员会议

　　全体委员会议由主任或常务副主任主持，全体委员参加。全体委员会议原则上每年召开不少于4次，根据需要可适时召开。

　　全体委员会议审议的主要内容：

　　1.全市城乡规划工作的方针、政策，有关城乡规划的规范性文件和技术性规定，城市规划的落实和执行情况；

　　2.市域城镇体系规划、城市总体规划、分区规划、近期建设规划及其调整；

　　3.中心城区以外的旗府所在镇、各类重点保护区的总体规划及其调整；

　　4.市规委会议事规则及相关会议制度和工作程序；

　　5.市规委会主任或副主任认为需要提交审议的其他规划事项。　

　　（二）主任办公会议

　　主任办公会议由主任或常务副主任主持，规划、建设等相关委员参加，其他参会人员由会议主持人确定。主任办公会议原则上每季度召开3次，根据需要可适时召开。　　

　　主任办公会审议的主要内容：

　　1.中心城区的年度建设和规划编制计划；

　　2.市域重点城镇总体规划，中心城市专项规划、控制性详细规划、城市规划区内重要区域的修建性详细规划和城市设计及规划调整；

　　3．市域内重大项目、重要区域的规划选址，中心城区土地出让规划方案；

　　4．中心城区地块用地性质、地块容积率（工业项目以外的项目）和主干道路网规划的调整；

　　　　5.中心城区重要的单体建筑方案、沿城市主要干道和重要地段的地标性建筑方案、建设面积15万平方米以上的居住区规划设计方案；

　　6.重大市政基础设施规划设计方案；

　　7.市规委会主任或副主任认为需要研究的其它事项。

　　第七条　议事程序

　　（一）受理和审核。办公室负责接收市规划行政主管部门及规委会其他成员单位提交审议事项的材料，并对报送材料进行审核。对不应由市规委会审议的，说明情况后按程序退回。

　　（二）专家咨询和社会公示。办公室将待审议事项报请市规委会主任或副主任研究，确定应提交专家咨询组进行咨询论证和应进行社会公示的议题和内容。

　　对需提交专家咨询组咨询论证的事项，由办公室组织专家进行论证，并收集整理与会专家的（署名）意见；对需进行社会公示的事项，由办公室会同审议事项报送单位及相关部门组织实施。

　　（三）汇总意见和确定议题。办公室将市规划行政主管部门意见和专家咨询、社会公示意见汇总，报市规委会主任办公会议研究；必要时，由市规委会主任确定，报全体委员会议审议。

　　（四）审议准备。办公室根据要求安排会议日程，做好各项会议准备工作。应提前1至3个工作日将拟审议事项的有关材料、审核意见以及专家咨询论证、社会公示意见及会议通知等送达与会委员（特殊情况下可在会议现场送达）。

　　（五）审议实施。会议召集人按照会议议程主持会议。所有与会委员须履行签到程序。到会委员符合规定人数后会议方可召开。市规委会会议审议的议题内容，经表决同意后，形成会议纪要（或决议），会议纪要（或决议）由办公室整理，经办公室主任、副主任审核，呈报市规委会主任或常务副主任签发。

　　（六）确定事项的办理。对于不需市人民政府批准、公布或上报的事项，由市规划行政部门或其他主管部门通报并组织实施；对于需市人民政府批准、公布或上报的事项，经市规委会审定后，由市规划行政部门或项目提报部门按程序上报，待批复后组织实施。

　　第八条 议事要求

　　（一）市规委会审议和决定事项，实行民主集中制。

　　　　（二）全体委员会议由主任或常务副主任主持，需有2/3以上委员出席方可举行；委员因故不能参加会议的，需以书面形式提前向市规委会领导请假。

　　　　（三）市规委会会议坚持回避原则。凡所审议的事项与委员本人或其所在的部门（单位）有直接或间接利益关系的，办公室应在会议召开之前提请有关委员回避。

　　　　（四）市规委会的审议意见必须经2/3以上的参会委员通过，由主任或常务副主任签署。

　　（五）市规委会的审议意见，可作为市人民政府审批城市规划和市政建设项目的决策依据。未经市规委会审议的重大城市规划项目，市人民政府不予审批。经市规委会审议同意的项目，方可按照有关法规规定，履行报批手续。

　　（六）市规委会会议资料属政府内部文件，各位委员应妥善保管，或在会后将资料交回办公室。未经办公室同意，任何人不得以任何方式获取或向他人直接、间接传送有关资料。如会议资料被列为秘密文件，应按有关保密规定执行。有关市规委会会议资料的查询，由办公室负责统一答复，委员不得透露会议的详情和内容。

　　（七）经全体委员会议审议通过的重大事项及有关城市规划管理的政策、规定，需向社会公布的，由办公室通过新闻媒体向社会公告。

　　第四章　附则

　　

　　第九条 本章程的修改程序为：因法律、法规、规章或形势发展需要修改时，由市规划委员会全体委员讨论并经2/3以上委员通过后方可进行修改。本议事规则的制定和修改需报市人民政府备案。

　　第十条本议事规则由市规委会办公室负责解释。

　　第十一条 本议事规则自通过之日起施行。